Крема и мази при дерматите: какие выбрать? Комбинированные, негормональные, гормональные средства

Дерматит — распространенное кожное заболевание, вызывающее дискомфорт и ухудшающее качество жизни. Правильный выбор кремов и мазей важен для лечения и профилактики обострений. В статье рассмотрим комбинированные, негормональные и гормональные средства, их особенности, показания и противопоказания. Это поможет вам выбрать наиболее подходящее средство для контроля дерматита.

Что выбрать: мазь или крем?

Многие люди считают, что мазь и крем – это практически одно и то же, но это заблуждение. На самом деле, это две разные лекарственные формы, каждая из которых обладает своими уникальными характеристиками в составе и применении, а также имеет свои плюсы и минусы.

Мазь – это препарат, содержащий значительное количество жиров, что позволяет ему глубоко проникать в кожу и оказывать необходимое терапевтическое воздействие. Обычно мази применяются для лечения сухих кожных высыпаний. Их нельзя использовать при наличии даже небольших участков мокнущей кожи, так как это не только не даст нужного результата, но в некоторых случаях может даже усугубить ситуацию. К недостаткам мазей можно отнести медленное всасывание и возможность оставлять жирные пятна на одежде.

Крем, в свою очередь, представляет собой лекарственное средство, в состав которого в основном входят масла и вода. Благодаря этому крема быстро впитываются и не оставляют жирных следов на коже и одежде. Однако кремы не способны проникать в глубокие слои кожи, поэтому их применяют только при поверхностных поражениях. Кремы рекомендуется использовать для лечения сыпи с мокнущими участками. Кроме того, они лучше подходят для детей, особенно в возрасте до 5-6 лет.

Выбор между этими двумя лекарственными формами должен осуществляться совместно с врачом, так как только специалист может адекватно оценить характер, глубину и локализацию поражения. Правильный выбор лекарственной формы напрямую влияет на эффективность последующего лечения.

Врачи акцентируют внимание на важности правильного выбора кремов и мазей при дерматите, поскольку это существенно влияет на результативность терапии. Комбинированные препараты, содержащие как противовоспалительные, так и антисептические компоненты, могут быть полезны для снятия симптомов и предотвращения вторичных инфекций. Негормональные средства, такие как кремы на основе цинка или пантенола, часто рекомендуются для легких форм дерматита, так как они менее агрессивны и подходят для длительного применения. Однако в более серьезных случаях, когда воспаление выражено, врачи могут назначить гормональные препараты, которые быстро устраняют симптомы, но требуют осторожности из-за возможных побочных эффектов. Важно, чтобы выбор препарата осуществлялся врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания.

мази и крема от дерматита

Эксперты в области дерматологии подчеркивают важность правильного выбора кремов и мазей при дерматите, так как это напрямую влияет на эффективность лечения. Комбинированные средства, содержащие как противовоспалительные, так и увлажняющие компоненты, могут быть особенно полезны для пациентов с хроническими формами заболевания. Негормональные препараты, такие как кремы на основе цинка или пантенола, рекомендуются для легких форм дерматита, так как они минимизируют риск побочных эффектов. В то же время гормональные средства, содержащие кортикостероиды, могут быть необходимы для быстрого снятия воспаления, но их применение должно быть строго контролируемым, чтобы избежать осложнений. Важно, чтобы выбор препарата основывался на индивидуальных особенностях пациента и стадии заболевания, что подчеркивает необходимость консультации с квалифицированным специалистом.

Гормональные и негормональные препараты, антибиотики при атопическом дерматитеГормональные и негормональные препараты, антибиотики при атопическом дерматите

Гормональные препараты: механизм действия, список мазей и кремов

Гормональные мази и крема – это группа лекарственных препаратов, в состав которых входят топические кортикостероиды. Они направлены на устранение аллергических и воспалительных реакций, начинают действовать почти мгновенно, обладают выраженным эффектом. При нанесении на кожу, гормональные средства начинают действовать – они, в первую очередь, направлены на то, чтоб препятствовать выделению медиаторов воспаления. Благодаря этому, уменьшается интенсивность симптомов данного состояния: гиперемии, отека, зуда, сыпи. Чаще всего, гормональные препараты используют для лечения затяжных и тяжелых форм кожных болезней с частыми рецидивами. Список гормональных мазей от дерматита, которые наиболее часто назначают дерматологи:

  1. Гидрокортизоновая мазь – одна из самых дешевых, но достаточно слабых мазей, применяется при дерматите, псориазе, экземе и некоторых других кожных заболеваниях. Применяют это лекарство для лечения взрослых и детей с 12 месяцев. Специалисты рекомендуют это средство в качестве первого глюкокортикостероида, который может применяться.
  2. Элоком – это высокоэффективный крем от воспалительно-аллергических болезней кожных покровов (себорейный, контактный, атопический, аллергический дерматит). Можно применять для лечения этих болезней у детей, начиная с 2 лет.
  3. Адвантан. Препарат выпускают в виде лосьонов, кремов, эмульсий и мазей. Данное лекарство достаточно эффективно для лечения любого вида дерматита, как у взрослых, так и у детей.
    Синафлан. Один из самых сильных и недорогих кортикостероидных препаратов, который используют для лечения многих дерматологических болезней. Разрешено применять только под контролем опытного специалиста, короткими курсами. При использовании для лечения кожных заболеваний в детском возрасте, курс не должен превышать 4-7 дней.
  4. Локоид – это достаточно эффективная мазь от дерматита, ее часто применяют при атопической форме заболевания. Хорошо проникает в кожу, можно применять для лечения детей с 6 месяцев.
    Акридерм – это достаточно сильный гюкокортикостероид, который назначают при контактном, аллергическом, атопическом дерматите, а также при других (неаллергических) болезнях кожи. Быстро уменьшает отек, снимает жжение и зуд кожи.
  5. Целестодерм – один из самых сильных кортикостероидов местного применения, используется для терапии обширных поражений кожи при аллергических дерматитах и дерматозах.
  6. Также существует ряд других стероидных мазей и кремов: Флуцинар,, Белодерм, Дермовейт. В их состав неизменно входят глюкокортикоиды, но выпускаться они могут под разными коммерческими названиями. При выборе препарата для лечения кожных заболеваний, необходимо обращать внимание на действующее вещество.

дермовейт мазь

Тип средства Описание Примеры действующих веществ / препаратов
Негормональные средства Увлажняют, снимают зуд, воспаление, восстанавливают барьерную функцию кожи. Безопасны для длительного применения, подходят для детей и беременных. Пантенол, цинк, декспантенол, экстракты трав (ромашка, календула), эмоленты (церамиды, мочевина, гиалуроновая кислота), такролимус, пимекролимус.
Гормональные средства (кортикостероиды) Обладают мощным противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием. Применяются при обострениях, под строгим контролем врача, короткими курсами. Гидрокортизон, бетаметазон, мометазон, флуоцинолон.
Комбинированные средства Содержат несколько активных компонентов, например, гормон и антибиотик/противогрибковое средство, или гормон и увлажняющий компонент. Используются при осложненных формах дерматита. Гормон + антибиотик (например, бетаметазон + гентамицин), гормон + противогрибковое средство (например, триамцинолон + нистатин), гормон + увлажняющий компонент.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о кремах и мазях при дерматите:

  1. Комбинированные средства: Комбинированные кремы и мази, содержащие как гормональные, так и негормональные компоненты, могут быть особенно эффективными при лечении дерматита. Они позволяют одновременно уменьшить воспаление и зуд, а также поддерживать увлажнение кожи, что способствует более быстрому заживлению.

  2. Негормональные альтернативы: Негормональные средства, такие как кремы на основе каламиновой или цинковой пасты, могут быть полезны для лечения легких форм дерматита. Они помогают успокоить раздражение и обладают защитными свойствами, что делает их хорошим выбором для длительного использования без риска побочных эффектов, связанных с гормональными препаратами.

  3. Гормональные препараты: Гормональные мази, содержащие кортикостероиды, могут значительно ускорить процесс заживления при острых обострениях дерматита. Однако важно помнить, что их следует использовать с осторожностью и под контролем врача, так как длительное применение может привести к атрофии кожи и другим побочным эффектам.

Все виды дерматита лечатся очень просто, нужно всего лишь...Все виды дерматита лечатся очень просто, нужно всего лишь…

В каких случаях стоит применять гормональные мази и крема, правила лечения ими

Хотя гормональные препараты способны быстро облегчить симптомы заболевания, их применение должно осуществляться с соблюдением определенных правил:

  • мази и кремы с гормонами следует использовать только в том случае, если длительное применение негормональных средств не дало ожидаемого результата;
  • назначение и контроль за применением таких препаратов должны осуществляться врачом-дерматологом, и использовать их следует короткими курсами;
  • резкая отмена кортикостероидов строго запрещена, так как это может привести к ухудшению состояния. Необходимо постепенно снижать дозу и внимательно следить за состоянием кожи в этот период;
  • эти средства не рекомендуется применять во время беременности, в период грудного вскармливания, а также у детей младше 6 месяцев.

При длительном использовании таких медикаментов могут возникнуть побочные эффекты, включая гиперпигментацию кожи, лихенификацию (утолщение эпидермиса), стероидный дерматит, атрофию кожи, надпочечниковую недостаточность и синдром Иценко-Кушинга. Список противопоказаний и побочных эффектов гормональных мазей и кремов достаточно обширен и доступен в инструкциях к препаратам.

Поэтому перед началом применения таких средств важно проконсультироваться с врачом и тщательно взвесить все «за» и «против». Если заболевание быстро прогрессирует или наблюдается длительное течение без улучшений, то местные глюкокортикостероиды могут быть необходимы. Однако использование этих препаратов для лечения легких форм дерматита может привести к серьезным осложнениям и ухудшению состояния.

Существуют заболевания, при которых применение глюкокортикостероидов противопоказано. К ним относятся:

  • венерические болезни;
  • акне;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • туберкулез;
  • вирусные дерматиты;
  • пеленочный дерматит у новорожденных;
  • чесотка;
  • заболевания эндокринной системы.

При выборе кремов и мазей для лечения дерматита мнения пользователей часто расходятся. Многие отмечают высокую эффективность гормональных средств, которые быстро снимают воспаление и зуд, однако их длительное применение может вызывать нежелательные эффекты. Негормональные препараты, такие как кремы на основе цинка или пантенола, популярны благодаря своей безопасности и минимальным рискам. Комбинированные средства, содержащие как гормоны, так и дополнительные компоненты, могут быть хорошим вариантом для комплексного подхода, но требуют осторожности в использовании. Важно помнить, что выбор средства должен основываться на индивидуальных особенностях кожи и рекомендациях врача.

целестодерм мазь

Негормональные препараты и их эффекты

Негормональные средства чаще всего обладают антибактериальным, противовоспалительным, противозудным, ранозаживляющим действием. Наиболее эффективные группы мазей и кремов приведены в таблице ниже:

Группа препаратов Названия лекарственных средств При каких болезнях применяют
Мази с антибиотиками Синтомициновая мазь, Левомеколь, Эритромициновая мазь, Банеоцин, Тетрациклиновая мазь Инфекционные дерматиты бактериального генеза, при присоединении вторичной инфекции
Эмоленты (увлажняющие средства) Бепантен, Пантенол, Видестим, крем с мочевиной Все кожные болезни при явлениях сухости и шелушения, сухой дерматит, себорейный дерматит
Подсушивающие препараты Цинковая мазь, Ретиноевая мазь, Серная мазь, Деситин, Цинокап Явления мокнутия при атопическом, аллергическом, контактном и других видах дерматита
Ранозаживляющие средства Мазь Вишневского, мазь «Зорька», Календулы мазь, Метилурациловая мазь, Солкосерил, Эплан, Протопик При всех видах дерматита на стадии выздоровления. Активно способствуют восстановлению эпидермиса
Противовоспалительные средства Гепариновая мазь, мазь «Целитель», Циновит, Элидел, Гистан Н, Деситин, Нафтадерм При всех видах заболевания
Противозудные препараты Ла Кри, Ментоловая мазь, Фенистил-гель, Розовый бальзам, Пантальфамарин, Применяют при зудящем дерматите, а также других кожных заболеваниях, которые сопровождаются зудом
Антисептические мази и крема Боро-плюс, Ихтиоловая мазь, Скин Кап, Пихтовая мазь, Салициловая мазь, Лостерин, Айсида При инфекционных дерматитах, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции
Противогрибковые препараты Мазь и крем Клотримазол, мазь Кетоконазол, крем Низорал При грибковом, себорейном дерматите

Большинство из всех вышеперечисленных препаратов обладают сразу несколькими действиями (например, Элидел обладает антисептическим, противовоспалительным и противозудным действием). Подробно о каждом препарате можно узнать в инструкции по применению. Также в аннотации к препаратам сказано, с какого возраста можно применять то или иное средство, помимо этого указаны противопоказания и способ применения. Очень важно до применения средства ознакомиться с этой информацией, ведь некоторые крема нужно мазать 1 раз в день, а некоторые 5-6 раз в сутки.

📝 Атопический дерматит. Антигистаминные средства, гормональные мази #атопическийдерматит #педиатр📝 Атопический дерматит. Антигистаминные средства, гормональные мази #атопическийдерматит #педиатр

Гигиенические средства

В дополнение к медикаментозным средствам, дерматологи часто рекомендуют использовать лечебную косметику, такую как бальзамы, шампуни и лосьоны для тела. Наибольшей популярностью среди пациентов пользуются следующие марки:

  1. Продукция компании «Биодерма». Этот бренд предлагает широкий ассортимент средств для ухода за чувствительной кожей, включая солнцезащитные эмульсии и кремы, бальзамы для сухой и проблемной кожи, очищающие гели и многое другое. Все продукты компании содержат только гипоаллергенные компоненты, которые положительно влияют на состояние кожи. Использование этих средств помогает предотвратить сухость и шелушение, а также способствует снижению риска рецидивов дерматологических заболеваний.

    Бальзамы, кремы и лосьоны «Физиогель». Этот производитель предлагает разнообразные средства для ухода за кожей и волосами любого типа. В состав продукции «Физиогель» не входят вредные добавки, такие как фталаты, диетаноламин, сульфаты, пропиленгликоль и ароматизаторы. Благодаря этому косметика подходит для людей, склонных к аллергическим реакциям, включая дерматиты.

    Средства «Авен». Этот бренд утверждает, что вся их косметика создается на основе термальной воды из источника Avene. Компания предлагает множество лосьонов, кремов и бальзамов, изготовленных из натуральных компонентов.

  2. Линия комплексных эмолентов «Эмолиум». В основной набор, рекомендуемый для людей с сухой кожей, входят гель для купания, эмульсия для тела и увлажняющий крем. Также доступны средства «Эмолиум», предназначенные для очень сухой и поврежденной кожи. Эти продукты можно использовать в период выздоровления и ремиссии, так как они помогают поддерживать нормальную влажность кожи и защищают ее от микротравм.

Согласно статистическим данным, регулярное и длительное использование правильно подобранной лечебной косметики значительно снижает вероятность рецидивов дерматита. Не забывайте, что применять лечебную косметику следует только по назначению врача, а приобретать ее рекомендуется исключительно в аптеке!

аптека

Средства, комбинированные с гормонами

Комбинированные средства обычно включают в себя 3 основных составляющих: противомикозное (противогрибковое) средство, антибиотик и глюкокортикостероид. Комбинированные средства назначают для лечения дерматита, который длительно протекает, а также при присоединении вторичной инфекции. Эти препараты также нужно принимать с осторожностью, ведь в их состав входят кортикостероиды. Наиболее эффективными признаны следующие комбинированные лекарственные препараты:

  • Тридерм. Данный препарат включает в себя 3 действующих вещества: бетаметазон (гормон), клотримазол (противогрибковое средство) и гентамицин (антибиотик). Обладает быстрым и достаточно выраженным действием, поэтому часто назначается врачами для лечения дерматита у взрослых и детей старше 2 лет.
  • Фузидерм. Это крем от дерматита, который оказывает комплексное действие, благодаря бетаметазону и фузидиевой кислоте. Достоинством этого препарата, помимо его высокой эффективности, является то, что его можно применять во время беременности и в периоде лактации. Но делать это можно только после консультации доктора.
  • мазь Флеминга. Относится к ряду гомеопатических средств. В состав этой мази входит 3 растительных компонента: гамамелис, календула и эскулюс. Это средство используют для лечения дерматита на всех частях тела – лекарство обладает выраженным противовоспалительным эффектом, хорошо снимает зуд и жжение, заживляет поражения на коже. Разрешено применять во время беременности и кормления грудью.

Средства, которые нужно применять с особой осторожностью

При лечении дерматита крайне важно учитывать, какие медикаменты требуют особой осторожности. В первую очередь, это касается препаратов с высоким содержанием мощных гормонов. К числу самых сильных местных глюкокортикостероидов можно отнести:

  • Целестодерм;
  • Сикотрен;
  • Кутивейт;
  • Эсперон;
  • Фторокорт;
  • Полькортолон;
  • Триакорт;
  • Лоринден;
  • Хальцидерм;
  • Дермовейт.

Эти средства содержат значительное количество гормонов надпочечников, поэтому их следует использовать только при наиболее тяжелых формах дерматита и исключительно по рекомендации врача. Обычно в начале лечения назначают более слабые глюкокортикоиды, и если они не дают желаемого результата, переходят к более мощным вариантам. Начало терапии с самых сильных препаратов может привести к тому, что они окажутся неэффективными в будущем, например, если через некоторое время произойдет рецидив заболевания.

кожный дерматит

Аналоги дорогостоящих препаратов

Зачастую многие препараты имеют одно и то же действующее вещество, но выпускаются под разными названиями. Поэтому не всегда покупка дорого препарата будет означать то, что именно он является самым эффективным. Ниже приведены разрекламированные дорогостоящие лекарства от дерматита, а также их более дешевые аналоги.

Дорогие препараты Цена (руб) Доступные аналоги Цена (руб)
Локоид 300 Гидрокортизоновая мазь> 30
Бепантен 750 Декспантенол 150
Целестодерм 320 Бетадерм 130
Адвантан 650 Метипред 200
Элоком 400 Момат 140
Скин Кап 900 Пиритион цинк 600
Экзодерил 800 Фунготербин 350

Перед покупкой аналога нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом. Иногда более дешевые аналоги нельзя применять в детском возрасте, в период беременности или лактации. Также, возможно, они будут действовать медленнее, а также будут иметь другие недостатки.

Выбор мази или крема для лечения дерматита – это очень ответственное дело. Не всегда человек может самостоятельно оценить степень и глубину поражения и выбрать среди многообразия тех средств, которые предлагает современная фармакологическая промышленность. Именно поэтому, чтоб избежать нежелательных осложнений, необходимо вовремя обратиться в лечебное учреждение для консультации со специалистом. О мазях для лечения дерматита на лице можно прочитать здесь.

Рекомендации по выбору средств в зависимости от типа дерматита

Выбор кремов и мазей для лечения дерматита зависит от его типа, степени тяжести и индивидуальных особенностей пациента. Существует несколько основных типов дерматита, каждый из которых требует специфического подхода к терапии.

1. Атопический дерматит

Атопический дерматит, или экзема, часто встречается у детей, но может сохраняться и во взрослом возрасте. Для его лечения рекомендуются:

  • Увлажняющие кремы: Они помогают поддерживать водный баланс кожи и предотвращают ее пересушивание. Рекомендуются средства на основе глицерина, мочевины или гиалуроновой кислоты.
  • Негормональные противовоспалительные средства: Такие как кремы с экстрактами ромашки, календулы или пантенолом, могут помочь уменьшить воспаление и зуд.
  • Гормональные препараты: В случае обострений могут быть назначены кортикостероидные мази. Важно использовать их под контролем врача, чтобы избежать побочных эффектов.

2. Контактный дерматит

Контактный дерматит возникает в результате воздействия раздражителей или аллергенов. Для его лечения подходят:

  • Кремы с кортикостероидами: Они помогают быстро снять воспаление и зуд. Важно выбирать препараты с низкой или средней активностью, чтобы минимизировать риск побочных эффектов.
  • Антигистаминные мази: Могут быть полезны для уменьшения зуда и аллергической реакции.
  • Защитные кремы: Использование барьерных средств перед контактом с раздражителями может предотвратить развитие дерматита.

3. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит чаще всего проявляется на коже головы и в области лица. Для его лечения рекомендуются:

  • Шампуни с противогрибковыми компонентами: Такие как кетоконазол или цинк пиритион, помогают контролировать рост грибков, вызывающих воспаление.
  • Кремы с кортикостероидами: Могут быть использованы для уменьшения воспаления и зуда на пораженных участках кожи.
  • Негормональные средства: Кремы с экстрактами алоэ вера или чайного дерева могут помочь успокоить кожу и уменьшить воспаление.

4. Псориаз

Хотя псориаз не является дерматитом в классическом понимании, он требует особого подхода. Рекомендуются:

  • Кремы с кортикостероидами: Для уменьшения воспаления и зуда.
  • Препараты на основе витамина D: Они помогают замедлить рост клеток кожи и уменьшают шелушение.
  • Негормональные средства: Мази с салициловой кислотой могут помочь в удалении чешуек и улучшении состояния кожи.

При выборе средств для лечения дерматита важно учитывать индивидуальные особенности пациента, наличие сопутствующих заболеваний и возможные аллергические реакции. Консультация с дерматологом поможет подобрать наиболее эффективное и безопасное средство для каждого конкретного случая.

Вопрос-ответ

Какие негормональные мази можно использовать для лечения дерматита?

Негормональные противовоспалительные мази: Бепантен (декспантенол) — ускоряет заживление, смягчает кожу; Радевит — комплекс витаминов A, E, D, способствует восстановлению кожи; Протопик (такролимус) и Элидел (пимекролимус) — относятся к иммуномодулирующим средствам, о них — ниже.

Можно ли мазать дерматит гормональной мазью?

Гормональная мазь – это очень эффективное средство в лечении аллергических дерматитов. Эти мази являются мощным противовоспалительным средством, уменьшая все проявления кожного дерматита в короткие сроки.

Какой крем эффективен при раздражающем контактном дерматите?

Нанесите на зудящий участок 1% гидрокортизоновый крем или мазь (Кортизон 10 и другие). Это средство отпускается без рецепта и продаётся в аптеке. Используйте его 1–2 раза в день в течение нескольких дней. Или попробуйте лосьон с каламином.

Какая мазь от экземы гормонального происхождения?

Одной из наиболее распространенных мазей от экземы гормонального происхождения является гидрокортизоновая мазь, которая содержит кортикостероид и помогает уменьшить воспаление и зуд. Другие примеры включают бетаметазон и мометазон, которые также используются для лечения экземы. Однако перед применением любых гормональных препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором крема или мази при дерматите обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. Специалист поможет определить тип дерматита и подберет наиболее подходящее средство, учитывая индивидуальные особенности вашей кожи.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав средств. Негормональные кремы и мази часто содержат натуральные компоненты, которые могут помочь успокоить воспаление и увлажнить кожу. Ищите продукты с экстрактами алоэ вера, ромашки или календулы.

СОВЕТ №3

Если вы выбираете гормональные средства, используйте их только по назначению врача и строго следуйте инструкциям. Долгосрочное применение может привести к нежелательным побочным эффектам, поэтому важно контролировать курс лечения.

СОВЕТ №4

Не забывайте о дополнительной заботе о коже: увлажняйте ее регулярно и избегайте факторов, которые могут усугубить дерматит, таких как агрессивные моющие средства или аллергены. Это поможет улучшить общее состояние кожи и снизить риск обострений.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации