Диета при мочекаменной

Мочекаменная болезнь требует внимательного подхода к питанию и образу жизни. Правильная диета снижает риск образования камней в почках и улучшает общее состояние здоровья. В этой статье рассмотрим основные принципы питания при мочекаменной болезни, продукты, которые стоит включить в рацион, и те, от которых лучше отказаться. Эти рекомендации помогут предотвратить рецидивы и поддерживать здоровье мочевыводящей системы.

Общие правила

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) представляет собой заболевание обмена веществ, которое проявляется образованием камней в различных органах мочевыделительной системы, таких как почки, мочеточники и мочевой пузырь. Факторы, способствующие развитию МКБ, включают гормональные нарушения, наследственные метаболические расстройства, особенности питания и анатомические аномалии.

Процесс формирования камней начинается с образования ядра, вокруг которого накапливаются кристаллы, образующиеся в результате перенасыщения мочи солями. Кристаллы различных солей оседают в моче, что приводит к образованию ядра. Исследования показывают, что определенные нанобактерии играют важную роль в этом процессе, так как они способны производить карбонат кальция на поверхности клеток мочевой системы. К веществам, которые помогают удерживать соли в растворенном состоянии и предотвращают их осаждение, относятся хлорид натрия, магний, ионы цинка и марганца, гиппуровая кислота, цитраты и кобальт. Даже небольшие количества этих веществ могут подавлять кристаллизацию.

Симптоматика заболевания может быть разнообразной. У некоторых пациентов наблюдаются единичные приступы почечной колики, в то время как у других заболевание принимает затяжной характер, сопровождаясь инфекциями и различными заболеваниями почек, такими как гидронефроз, пиелонефрит, пионефроз, склероз почечной паренхимы и почечная недостаточность. Основные симптомы включают боль, наличие крови в моче, расстройства мочеиспускания и выделение камней и кристаллов солей.

Диета при почечнокаменной болезни зависит от состава камней, что может привести к необходимости включения в рацион противоречивых продуктов. Кальций является основным компонентом большинства мочевых камней, и наибольшее распространение имеют кальциевые камни (включая кальций-оксалатные и кальций-фосфатные), уратные, состоящие из солей мочевой кислоты, и магний-содержащие. Основным фактором, способствующим образованию оксалата кальция, является перенасыщение мочи кальцием и оксалатом.

Первоначальное лечение любого типа МКБ направлено на увеличение потребления жидкости, улучшение диуреза, изменение питания и контроль кислотно-щелочного баланса мочи. Мочекаменная болезнь представляет собой серьезную проблему в урологии, так как, несмотря на внедрение новых высокотехнологичных методов лечения, наблюдается высокая частота рецидивов камнеобразования.

Сбалансированная диета способствует восстановлению нормального обмена веществ и кислотно-щелочного состояния мочи, что влияет на вероятность образования конкрементов. Уратные конкременты образуются в кислой среде, оксалатные — в нейтрально-кислой, а фосфатные — в щелочной. Правильно подобранная диета может изменить pH мочи и служит критерием ее корректности. Если уровень pH утром составляет 6,0-6,4, а вечером 6,4-7,0, то это свидетельствует о нормальном состоянии организма, так как оптимальный уровень pH составляет 6,4-6,5.

Лечение также зависит от состава камней и кислотно-щелочного состояния мочи. «Песок в почках» можно вывести, увеличив потребление жидкости, используя лечебные минеральные воды, проводя дни с арбузами и следуя диетическим рекомендациям. Широко применяются отвары трав, таких как хвощ полевой, лист брусники, марена красильная и золотарник, а также растительные препараты.

Препарат Цистон способствует выведению мелких оксалатных, фосфатных и уратных камней. Важно отметить, что литолитический эффект этого препарата не зависит от pH мочи. Он регулирует кристалло-коллоидный баланс, снижает концентрацию щавелевой кислоты и кальция в моче, а также увеличивает уровень элементов, подавляющих камнеобразование (магний, натрий, калий), что приводит к деминерализации конкрементов.

Эффективным методом при уратных конкрементах является нисходящий литолиз (прием препаратов внутрь). Для их растворения необходимо создать pH мочи в диапазоне 6,2-6,8, что можно достичь с помощью цитратных смесей, таких как Блемарен и Уралит У. Лечение с использованием цитратных смесей может привести к полному растворению камней в течение 2-3 месяцев, особенно если возраст конкрементов не превышает одного года. Также применяются методики контактного растворения уратных камней с использованием препарата Трометамол, который вводится через установленный нефростомический дренаж.

Растворение конкрементов другого состава может быть затруднительным и часто неэффективным, поэтому прибегают к различным методам хирургического удаления. Открытые операции проводятся достаточно редко, так как появились менее инвазивные методы.

Применяется экстракорпоральная ударноволновая литотрипсия, которая показана для почти всех типов конкрементов у пациентов любого возраста. Благодаря дистанционной литотрипсии появилась возможность удалять камни амбулаторно. Камень выходит в виде разрушенных фрагментов самостоятельно, что может привести к осложнениям, таким как закупорка мочеточника и почечная колика. К методам с «умеренной травматичностью» относится трансуретральное эндоскопическое извлечение камней.

Важно помнить, что даже хирургическое лечение не является гарантией полного избавления от МКБ, и после дробления камней в почках необходимо проводить профилактику рецидивов заболевания. В комплекс мероприятий, направленных на коррекцию обмена веществ, входят антибактериальная терапия, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

После удаления камней из почек необходимо соблюдать адекватный водный режим, часть жидкости можно принимать в виде клюквенных или брусничных морсов и минеральной воды. Фитотерапия также играет важную роль, так как растительные препараты нетоксичны и оказывают комплексное действие: противомикробное, диуретическое, литолитическое, а также снимают спазмы и воспаление. К ним относятся экстракт марены красильной, Цистенал, Канефрон, Пролит, Фитолизин и Нефролит.

Контроль pH мочи должен проводиться ежедневно. При оксалурии профилактика направлена на ощелачивание мочи и исключение из рациона щавелевой кислоты. При уратурии также необходимо ощелачивание мочи и ограничение белковой пищи, богатой пуринами. При фосфатурии важно подкисление мочи и ограничение продуктов, содержащих кальций.

Для пациентов с оксалатным уролитиазом рекомендуется лечение на курортах, таких как Железноводск, Пятигорск, Ессентуки (№ 4, 17) и Трускавец. При кальций-фосфатном уролитиазе полезны Пятигорск, Трускавец и Кисловодск. С лечебно-профилактической целью можно употреблять лечебную воду до 0,5 литра в сутки, контролируя показатели мочи. Эти рекомендации также актуальны для пациентов, перенесших удаление камня из мочеточника. Об особенностях питания будет сказано далее.

Эксперты в области диетологии и урологии подчеркивают важность правильного питания для профилактики и лечения мочекаменной болезни. Они отмечают, что диета должна быть индивидуализирована в зависимости от типа камней, которые образуются у пациента. Например, при оксалатных камнях рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат и шоколад, а также увеличить потребление кальция из молочных продуктов. В случае уратных камней важно снизить потребление пуринов, содержащихся в красном мясе и некоторых морепродуктах. Кроме того, эксперты советуют увеличить потребление жидкости, чтобы способствовать выведению токсинов и уменьшению концентрации солей в моче. Правильный баланс между различными группами продуктов и достаточное увлажнение могут значительно снизить риск рецидивов и улучшить общее состояние здоровья.

Диета при мочекаменной болезни?

Диета при камнях в почках

Питание больного не зависит от расположения камней, а полностью определяется их составом и реакцией мочи. Положение камня определяет только клинику заболевания. При камнях в почках (он находится в лоханке), чаще всего не нарушается отток мочи и болевой симптом может отсутствовать. При нахождении камня в мочеточнике и во время прохождения по нему, возникает закупорка просвета и нарушается отток мочи. Это сопровождается приступом почечной колики. Возникает острая, приступообразная боль в поясничной области. Она может иррадиировать в яичко или половые губы, сопровождаться рвотой и тошнотой. Если конкремент находится в нижней трети мочеточника, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

У мужчин пожилого возраста чаще всего встречаются камни в мочевом пузыре. Это одиночные округлой формы камни, а по составу — уратные. Образованию их способствует застой мочи при аденоме предстательной железы. В других возрастных категориях причинами являются особенности питания, воспаление мочевого пузыря, употребление алкоголя, дивертикулы мочевого пузыря или опускание камня из почки. Эффективным и наименее травматичным методом лечения является эндоскопическое дробление (цистолитолапаксия) через уретру.

Какая диета при этом будет назначаться, полностью зависит от состава камней. Если в двух словах, то при уратных нужно ограничивать мясо и яйца, супы на мясных бульонах и сладкие вина. При фосфатах уменьшается потребление молока, яиц и всех видов капусты, при оксалатных — нельзя есть редис, лук, щавель, шпинат, бобовые и томаты. Более подробно об этом будет сказано ниже.

Продукт	Рекомендуется	Ограничить/Исключить
Напитки	Чистая вода (2-3 л/день), некрепкий чай, компоты из сухофруктов (без сахара), морсы (клюквенный, брусничный)	Газированные напитки, крепкий кофе, крепкий чай, алкоголь, соки с высоким содержанием сахара
Овощи	Кабачки, тыква, огурцы, капуста (белокочанная, цветная), картофель, морковь, свекла (в умеренных количествах)	Щавель, шпинат, ревень, бобовые (фасоль, горох, чечевица)
Фрукты и ягоды	Яблоки, груши, бананы, персики, абрикосы, арбуз, дыня, клюква, брусника	Цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфруты), кислые ягоды (смородина, вишня)
Мясо и рыба	Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик), нежирная рыба (треска, хек, минтай)	Жирные сорта мяса (свинина, баранина), субпродукты, копчености, колбасы, консервы
Молочные продукты	Нежирный творог, кефир, йогурт, молоко (в умеренных количествах)	Жирные сыры, сметана, сливки
Крупы и хлеб	Гречневая, овсяная, рисовая крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб	Белый хлеб, сдоба, выпечка
Жиры	Растительные масла (оливковое, подсолнечное), сливочное масло (в умеренных количествах)	Маргарин, сало, жирные соусы
Соль и специи	Ограничить потребление соли, использовать натуральные специи (петрушка, укроп, лавровый лист)	Острые специи, соленые продукты, консервы

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о диете при мочекаменной болезни:

1. Тип камней и диета: Разные типы камней (оксалатные, уратные, фосфатные) требуют различных подходов к диете. Например, при оксалатных камнях рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, свекла и шоколад, в то время как при уратных камнях полезно увеличить потребление фруктов и овощей, чтобы снизить уровень мочевой кислоты.

2. Вода — лучший друг: Увеличение потребления жидкости является ключевым аспектом профилактики мочекаменной болезни. Рекомендуется пить не менее 2-3 литров воды в день, чтобы разбавить мочу и уменьшить концентрацию веществ, способствующих образованию камней.

3. Соль и белок: Высокое потребление соли и животного белка может способствовать образованию камней. Уменьшение потребления соли и замена красного мяса на рыбу или растительные источники белка может помочь снизить риск образования камней.

Эти факты подчеркивают важность индивидуального подхода к диете в зависимости от типа камней и общего состояния здоровья.

Диета при мочекаменной болезни

Диета при уратных камнях в почках (уратурии)

Показателем обмена пуринов в организме служит уровень мочевой кислоты в крови. Пурины могут как синтезироваться внутри организма, так и поступать с пищей. Нарушения в этом обмене приводят к повышению концентрации мочевой кислоты. Соли мочевой кислоты, которые можно обнаружить в моче, называются уратами.

Основные причины повышения уровня мочевой кислоты включают:

• чрезмерное потребление пищи, богатой пуринами;
• избыточное количество высококалорийных и жирных продуктов в рационе;
• онкологические заболевания;
• голодание;
• разрушение тканей.

При увеличении синтеза мочевой кислоты в крови наблюдается ее повышенный уровень, а также образование кристаллов солей в моче. Это может привести к развитию уратного нефролитиаза у детей младшего возраста, где симптомы гиперурикемии проявляются в виде болей в мышцах, артралгий, тиков, ночного энуреза, повышенной потливости, интоксикации и астенического синдрома.

При уратурии питание пациента должно быть направлено на снижение уровня мочевой кислоты. Диета предполагает ограничение продуктов, содержащих пурины (мясо, субпродукты), щавелевой кислоты (щавель, редис, шпинат, малина, цветная капуста, спаржа, клюква) и соли. В то же время необходимо увеличить количество ощелачивающих продуктов (овощи, молоко, фрукты) и жидкости.

При наличии уратов в моче следует исключить:

• Рыбные консервы.
• Мясо и птицу молодых животных, субпродукты из-за высокого содержания пуринов. Мясо старых животных можно употреблять ограниченно — не более 2 раз в неделю, порции мяса до 150 г, рыбы — до 170 г.
• Мясные бульоны и копчености.
• Проростки злаков.
• Сыры, крепкий чай, шоколад, алкоголь.
• Яйца, грибы, помидоры, бобовые.
• Ограничить мучные изделия и кондитерские изделия.

Основу рациона должны составлять молоко, кисломолочные продукты, овощи, ягоды и фрукты (морская капуста, тыква, капуста, виноград, яблоки, все цитрусовые, инжир, бананы, изюм, смородина, крыжовник, брусника, земляника, вишня). Пациенты должны периодически проводить курсы с мочегонными травами: клевер, василек, корни лопуха и одуванчика, настои из кураги, черники, костяники, яблок, рябины, барбариса, моркови, тыквы, корня петрушки и свеклы. Для выведения камней полезны отвары из листьев винограда и черной смородины. В сезон рекомендуется употреблять как можно больше этих ягод.

Кулинарная обработка мясных и рыбных продуктов имеет свои особенности — их необходимо отваривать, а затем использовать для приготовления различных блюд. При варке около 50% пуринов уходит, и такой бульон употреблять нельзя. Мясо, птица или рыба, лишенные части пуринов, могут быть тушены, запечены, использованы для фарша или жарены.

Соблюдение такой диеты может длиться от нескольких месяцев до постоянного. Пациент должен выпивать 2,5 литра жидкости в день (щелочная минеральная вода, такая как Ессентуки, Боржоми, натуральные соки) и раз в неделю проводить разгрузочные дни — кефирные, творожные, фруктовые или молочные.

Основной метод лечения и профилактики данного типа камней заключается в подщелачивании мочи, так как в кислой среде ураты плохо растворяются и легко превращаются в твердую форму. Достаточно поддерживать уровень pH на уровне 6-6,5. Эффективны препараты цитрата, которые предотвращают кристаллизацию и создают условия для растворения уже образовавшихся камней.

Фосфаты в моче

Фосфаты — это соли фосфора и в норме они отсутствуют в моче. Их наличие может свидетельствовать об особенностях питания или патологии почек с нарушением их функции. Мочевая инфекция — одна из причин камнеобразования. Именно она является важным местным фактором поддержания рецидивирующего течения МКБ. Так, продукты метаболизма микроорганизмов, способствуют ощелачиванию мочи и образованию кристаллов фосфата кальция.

Повышение уровня фосфатов вызывается потреблением в пищу молока, кефира, творога, рыбы, морепродуктов, икры рыб, овсяной, перловой и гречневой каш. Причиной выпадения этих солей является щелочная реакция урины и высокое содержание в ней кальция. Появление конкрементов фосфата кальция обнаруживается при гиперпаратиреозе.

При фосфатурии резко ограничиваются продукты, содержащие кальций и фосфор. Рекомендуется употребление жидкости до 2-2,5 л. При наличии гиперкальциурии назначают дифосфонаты. Повысить кислотность мочи можно употреблением кислых соков и минеральных вод Нарзан, Дарасун, Арзни, Смирновская.

При беременности возникает вторичная фосфатурия, связанная с изменением рациона питания и защелачиванием мочи. Если моча становится даже слегка щелочной (pH > 6,0), выпадает осадок фосфатов. Этому способствует диета, богатая зелеными овощами и молочными продуктами. Нужно в динамике повторить анализы мочи и лишь при повторно выявленных изменениях назначается УЗИ и более детальное обследование почек. Обычно фосфатурия у беременных корректируется диетой.

Необходимо нормальное потребление жидкости (2 л в сутки), если это не противопоказано из-за наличия отеков и повышенного давления. Из диеты временно исключаются:

• продукты, богатые кальцием: молочная продукция, яйца, какао;
• соленые и острые продукты (ограничение соли до 8 г в день);
• огородная зелень (салат, зеленый лук, укроп, петрушка, листья сельдерея и кинза);
• картофель;
• орехи, какао;
• сладкие кондитерские изделия (бисквит, пирожные, торты);
• фруктовые соки;
• дрожжи.

Закислению мочи способствуют:

• мясные и рыбные блюда;
• кислые морсы (из клюквы, смородины, брусники);
• компоты из сухофруктов;
• березовый сок;
• крупяные продукты;
• хлеб с отрубями;
• употребление тыквы, спаржи, брюссельской капусты.

Довольно часто встречается фосфатурия у детей. До 5 лет эти соли присутствуют в моче в виде аморфных кристаллов, которые придают ей мутный оттенок. Появление их связано с большим употреблением молочной продукции в этом в этом возрасте. Часто кристаллурия носит преходящий характер и появляется на фоне ОРВИ и прочих заболеваний, исчезает после выздоровления ребенка.

При более серьезных нарушениях (диcметаболические нефропатии) отмечается поражение канальцев почек из-за нарушений обмена веществ. Дисметаболические нефропатии характеризуются перенасыщением мочи и кристаллурией.

Истинная фосфатурия встречается при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением фосфорного и кальциевого обмена при гиперкальциуриях. Кристаллы в таком случае представлены фосфатом кальция. Хроническая инфекция мочевой системы является причиной вторичной фосфатурии. При этом значение имеют микроорганизмы, обладающие уреазной активностью. Они, разлагая мочевину, ощелачивают мочу, что приводит к образованию кристаллов аморфных фосфатов (соли фосфатов магния).

При аморфных фосфатах в моче (они не имеют четкой структуры) можно рекомендовать прием отваров листьев брусники, толокнянки, спорыша, полевого хвоща. Нужно помнить, что в щелочной среде растворимость фосфатов уменьшается. При этом состоянии назначается Диета № 14, изменяющая КЩС в сторону кислотности.

Диета стол №7. Диета при заболеваниях почек. Общие принципы диеты/Запрещённые и разрешённые продукты

Оксалаты в моче

Соли оксалата кальция занимают одно из первых мест по частоте возникновения. Эти камни формируются при рационе, богатом солями щавелевой кислоты. Однако существует также возможность врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты, известного как дисметаболическая нефропатия. Дополнительной причиной появления этих камней в моче может быть повышенная проницаемость кишечника для щавелево-уксусной кислоты, которая всасывается в кровь и попадает в мочу, а также нехватка кальция, который обычно связывает оксалаты в кишечнике. Увеличение образования оксалатов также связано с потреблением значительного количества аскорбиновой кислоты, которая в организме превращается в щавелевую кислоту. Процесс формирования плохо растворимого кальция оксалата в организме наиболее активно протекает при недостатке магния и витамина В6.

Учитывая все эти аспекты, в рацион вносятся следующие изменения:

• Исключаются продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты: ревень, инжир, щавель, шпинат, бобы, шоколад, петрушка и сельдерей. Умеренное количество этой кислоты содержится в чае, цикории, моркови, стручковой зеленой фасоли, луке, свекле, помидорах, сливах, землянике и крыжовнике.
• Ограничивается потребление витамина С с такими продуктами, как грейпфрут, клубника, лимоны, облепиха, крыжовник, смородина, апельсины, мандарины, шиповник, клюква, рябина, земляника, черемша и болгарский перец.
• Увеличивается количество растительной клетчатки в рационе.
• Соблюдается обильный питьевой режим, который помогает предотвратить осаждение оксалатов кальция (не менее 3 литров в день). Воду рекомендуется чередовать с соками (например, огуречным и другими фруктово-овощными), компотами и отварами из фруктов и овощей. Слабые растворы органических кислот (яблочная, лимонная, бензойная и другие), содержащиеся в этих напитках, могут способствовать растворению оксалатов.
• Для ощелачивания мочи рекомендуется употребление минеральных вод, таких как Нафтуся, Ессентуки №4 и №20, Трускавецкая, Лужанская, Моршинская и Березовская.
• Для выведения оксалатов полезны отвары из кожуры яблок, груш и айвы, листьев березы, цветков бузины и корней фиалки.

Диета при мочекаменной болезни у женщин

У женщин более распространены тяжелые формы, например, коралловидный нефролитиаз. При коралловых конкрементах инородное тело занимает почти всю полостную систему почки. При этой тяжелой форме МКБ проводится только открытая операция. Частой причиной его является гиперпаратиреоз (повышение функции паращитовидных желез). Благодаря современной диагностике такие запущенные формы в последнее время стали встречаться реже.

Рост уролитиаза провоцируют: характер питания (обилие белка в рационе), гиподинамия, которая ведет к нарушению фосфорно-кальциевого обмена. Несбалансированное питание усугубляет положение. Например, перекос в сторону белковой пищи при частом соблюдении белковой диеты, провоцирует образование уратных камней. При песке в почках нужно обратить внимание на питание и реакцию мочи, поскольку это состояние обратимо и его можно скорректировать питанием и обильным приемом жидкости. Можно периодически принимать мочегонные сборы. При мочекаменной болезни у женщин нужно придерживаться общих диетических рекомендаций, описанных выше, поскольку они не отличаются.

Для женщин также важно:

• бороться с гиподинамией и вести активный образ жизни;
• не допускать прибавки веса;
• употреблять достаточное количество жидкости;
• не переохлаждаться и вовремя лечить воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Все эти факторы способствуют камнеобразованию.

При пиелонефрите и мочекаменной болезни

В данном случае требуется более серьезный подход как к лечению, так и к диетическому питанию. Пиелонефрит зачастую является следствием мочекаменной болезни. Обязательно проводится антибактериальная терапия на основе анализа чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам. В дополнение к этому назначаются растительные препараты, такие как Фитолизин, Канефрон и Пролит. Важно помнить, что только удаление камня создает условия для полного устранения инфекции.

Пациентам рекомендуется придерживаться Стола №7, где осуществляется коррекция в зависимости от состава камней. При наличии воспалительного процесса диетическое питание направлено на щажение почек, поэтому следует исключить из рациона: приправы, соленья, острые блюда, копчености, маринады, хрен, горчицу, уксус, рыбную икру, лук, чеснок и алкогольные напитки.

Ключевыми аспектами питания являются значительное ограничение соли (от 1,5 г до 5 г) в зависимости от состояния почечной функции. Запрещается употребление натриевых (соленых) лечебных вод.

Разрешенные продукты

При уратурии рекомендуются продукты молочные и растительного происхождения:

• Овощи любые, кроме бобовых и с высоким содержанием щавелевой кислоты. Баклажаны, перец сладкий, картофель, помидоры, огурцы. Овощи по возможности должны употребляться в сыром виде перед приемом пищи.
• Обогатить рацион продуктами, богатыми витамином А (брокколи, сметана, морская капуста и другие водоросли) и группы в (орехи, кукуруза, шиповник, овсяная, ячневая крупы, белокочанная капуста, гранат, перец болгарский, апельсины, грейпфруты).
• Фрукты с большим содержанием витамина С: облепиха, шиповник, лимон, смородина, киви, цитрусовые, клубника, земляника, виноградный сок.
• Любые крупы.
• Молоко, сыр, творог, яйца сливочное масло.
• Хлеб любой — ржаной, отрубной и пшеничный. Лучше употреблять бездрожжевую выпечку.
• Блюда из нежирного мяса и рыбы можно есть не более 3 раз в неделю. При выборе мяса учитывать, что в окорочках курицы больше содержание пуринов, нежели в грудках, точно так же, как и в свином окороке. В мясе индейки пуринов меньше, чем в курице в 4,5 раза. Все мясные или рыбные блюда предварительно вывариваются для уменьшения содержания пуринов, а потом уже готовят по своему усмотрению: запекают, жарят или тушат.
• Вегетарианские овощные и крупяные супы.
• Два яйца в день, белковые омлеты — белок не содержит пуринов.
• Из сладостей — мармелад, варенье, сахар, мед, карамель, зефир, пастила. Исключается шоколад.
• Перед сном выпивать 1 стакан жидкости (отвар отрубей, соки, вода с лимоном или другими цитрусовыми, травяной чай, кефир).

При оксалатурии:

• Соблюдается молочно-растительная («щелочная») диета. Рекомендован регулярное употребление продуктов, богатым кальцием — молочные продукты (сметана, кисломолочные продукты, творог).
• Для снижения уровня нужно употреблять продукты, богатые витаминами В1 и В6. Это яйца, мясо, печень. Рыба, мясо и птица должны быть нежирных сортов (отварные или запеченные).
• Пшеничный и ржаной хлеб.
• Все крупы.
• Растительное масло и сливочное масло.
• Рацион обогащается продуктами, богатыми магнием: каши овсяная, гречневая, перловая, пшеничные отруби, морепродукты, морская капуста, хлеб грубого помола, курага, толокно, горох, соя, редька. Ионы магния связывают до 40% щавелевой кислотыв моче с образованием оксалатов магния, которые хорошо растворяются. Недостаток магния проявляется образованием оксалата кальция.
• Цветная и белокочанная капуста, картофель в любом виде, баклажаны (в умеренных количествах), морковь, тыква, огурцы, зелень кинзы.
• Абрикосы, бананы, груши, чернослив, виноград, абрикосы, яблоки, арбузы, дыня, персики, айва, кизил. Выведению оксалатов способствуют яблоки, груши, айва, отвары листьев смородины, груши и винограда, а также отвары кожуры фруктов. Для подщелачивания мочи нужно есть сухофрукты.

При фосфатурии показано питание с преобладанием мясной пищи и мучных блюд:

• Любая рыба, неострые рыбные закуски, вымоченная сельдь, а также в небольшом количестве и нечасто —  рыбные консервы.
• Мясо, птица в любом приготовлении.
• Макаронные изделия и блюда из пресного теста.
• Любой хлеб и мучные изделия.
• Супы на слабом бульоне с крупой, макаронами, яичной заправкой.
• Жиры, кроме тугоплавких.
• Обогащение рациона витамином А: печень животных, птиц, печень трески и палтуса, икра рыбы, сливочное масло.
• Введение дополнительного количества витамина Д: тунец, лосось, горбуша, икра рыб.
• Из молочных продуктов только сметана в небольшом количестве для заправки.
• Разнообразные каши, приготовленные на воде.
• Одно яйцо в день.
• Исключаются овощи, но можно тыкву, зеленый горошек, брюссельскую капусту и грибы, исключаются овощные соки.
• Кислые сорта яблок, компоты, кисели из них, клюква, брусника, красная смородина.
• Можно пить некрепкий чай и кофе, но без молока, морсы из клюквы и брусники, отвар шиповника, хлебный квас.
• Кондитерские изделия, сахар, варенье и мед.

Полностью или частично ограниченные продукты

Питание при мочекаменной болезни почек, вызванной уратами, должно исключать:

• Субпродукты.
• Мясные изделия и консервы. Употребление животного белка должно быть ограничено. Красное мясо молодых животных полностью исключается, так как оно содержит наибольшее количество пуринов.
• Рыбные блюда из карпа, палтуса, сардин, тунца, морского окуня, мидий и сельди, а также рыбные консервы.
• Любые бульоны — в редких случаях допускается использование вторичного бульона.
• Жиры из говядины и свинины.
• Овощи, богатые щавелевой кислотой (редис, шпинат, цветная капуста, щавель, спаржа, клюква, малина), а также маринованные овощи.
• Супы на основе шпината, щавеля и бобовых.
• Бобовые и грибы (белые и шампиньоны).
• Овсяная крупа и белый рис.
• Сыры, шоколад, какао, красное вино, чай и кофе — эти продукты также содержат много пуринов.
• Кондитерские изделия и пивные дрожжи.
• Острые закуски и специи.
• Сухофрукты (разрешен чернослив).
• Алкоголь.

При оксалатурии следует исключить или ограничить:

• Продукты, содержащие щавелевую кислоту.
• Студень и блюда с желатином.
• Пророщенные злаки.
• Жирные сорта мяса и рыбы. Нежирные мясные и рыбные блюда допускаются в количестве до 150 г в день.
• Супы, приготовленные на крепких бульонах и содержащие бобовые.
• Какао, хлебный квас, кофе, шоколад.
• Употребление картофеля, свеклы, томатов, лука, моркови, баклажанов, кабачков, брюссельской капусты, бобовых, помидоров и томатного сока, сельдерея, петрушки, ревеня должно быть ограничено.
• Соленые сыры, консервы и копчености.
• Употребление молока и кисломолочных продуктов должно быть ограничено.
• Изделия из сдобного теста.
• Продукты, содержащие витамин С, такие как лимоны, грейпфруты, смородина, шиповник, апельсины, рябина, земляника, крыжовник, антоновские яблоки, клюква, мандарины, укроп, черемша, сладкий перец, также должны быть сокращены.
• Ограничение соли до 3-4 г.

При фосфатурии не рекомендуется:

• Продукты, содержащие кальций (молоко, творог, сыр), а также семена кунжута.
• Зелень и овощи (разрешены брюссельская капуста и горох).
• Острые блюда, копчености и соусы.
• Орехи и какао.
• Алкоголь.
• Сладкая дрожжевая выпечка.

Меню диеты при камнях в почках (Режим питания)

Как видно из перечня разрешенных продуктов, трудно составить универсальное меню для разных видов нефролитиаза, поскольку продукты, разрешенные в одном случае, являются противопоказанными в другом. Так при оксалатном нефролитиазе питание растительно-мясное, при уратном — растительно-молочное, а при фосфатурии, наоборот должна преобладать мясная пища. Вопрос составления рациона в каждом конкретном случае решается индивидуально, и врачом даются рекомендации по питанию.

Для детей

Наиболее часто у детей в этом возрасте обнаруживаются оксалаты и фосфаты кальция, реже встречаются уратные камни, а цистиновые конкременты выявляются крайне редко. Появление солей оксалатов, уратов и фосфатов может носить периодический характер и зависит от изменений в рационе, в то время как наличие цистина указывает на наличие патологии.

Питание детей с солями в моче не отличается от рациона взрослых.

При оксалатной кристаллурии рекомендуется следовать картофельно-капустной диете. Необходимо исключить экстрактивные мясные блюда, а также продукты, богатые оксалатами, такие как клюква, свекла, морковь, щавель, шпинат, какао и шоколад. Полезные «подщелачивающие» продукты включают чернослив, курагу и груши. Из минеральных вод рекомендуется использовать Славяновскую и Смирновскую в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год. В дополнение к диетотерапии при оксалатных камнях применяются Витамин В6, препараты магния и Фитин.

Лечение фосфатной кристаллурии направлено на подкисление мочи. Для этого используются минеральные воды, такие как Дзау-суар, Нарзан и Арзни, а также препараты: метионин, цистенал и аскорбиновая кислота. Рекомендуется ограничить в рационе продукты, содержащие фосфор, такие как бобовые, шоколад, сыр, молочные изделия, печень, икра рыб и курица. Если в моче обнаруживается большое количество фосфата кальция, следует снизить всасывание фосфора и кальция в кишечнике с помощью Альмагеля. При наличии трипельфосфатов назначается антибактериальная терапия и уроантисептики для санации мочевой системы.

При лечении уратной кристаллурии необходимо исключить из рациона продукты, содержащие пуриновые основания. К таким продуктам относятся мясные бульоны, печень, почки, орехи, горох, фасоль и какао. Предпочтение следует отдавать молочно-растительным продуктам. Важно обеспечить потребление 1-2 литров жидкости в день, включая слабощелочные минеральные воды, отвар овса и отвары трав (укроп, хвощ полевой, листья брусники, березы, клевер и спорыш). Для поддержания рН мочи используются цитратные смеси ( магурлит, уралит-У, блемарен, солимок).

Камнеобразование у детей может быть вызвано состояниями, приводящими к постоянной обструкции мочевых путей, такими как аномалии развития и положения, эндокринные заболевания ( гиперпаратиреоз, гипертиреоз, младенческая гиперкальциемия), приобретенные тубулопатии и хронические мочевые инфекции. Важно устранить основную причину камнеобразования.

Плюсы и минусы

Плюсы	Минусы
Нормализует обмен веществ и нормализует рН мочи. Является профилактикой камнеобразования.	Трудно переносится питание с ограничениями, поэтому длительное время не может выполняться.

Отзывы и результаты

Диета при мочекаменной болезни (МКБ) является важным элементом в процессе лечения. Особенно это актуально для наследственных форм заболевания или в случаях его рецидивов. Многочисленные отзывы пациентов, которые неоднократно проходили операции по поводу нефролитиаза, подтверждают необходимость строгого соблюдения диетических и медикаментозных рекомендаций. Игнорирование этих советов и отсутствие санаторно-курортного лечения значительно увеличивают риск повторного появления болезни.

• «… Я попала в больницу с приступом колики, мне ставили капельницы и делали уколы, чтобы снять боль и спазмы, но камень вышел только дома после выписки. Я пила до 2 литров воды. Это была ужасная боль, которая отдавалась в лопатку и мочеточник. Во время приступа была сильная тошнота. С одной стороны, это было страшно, но с другой — я рада, что обошлось без операции. Я обратилась к урологу, который назначил мне мочегонный сбор, Фитолизин и рассказал о диете. Состав камня не удалось определить, но теперь я буду сдавать анализы на мочу и наблюдать за состоянием. Врач сказал, что чаще всего встречаются ураты и оксалаты, и питание для них почти одинаковое — растительно-молочное»;
• «… У меня в почках очень мелкие соли, как песок. Я их не ощущаю, но когда они выходят после парилки, большого количества жидкости или острого питания, возникают приступы цистита. Два раза в год я принимаю урологические сборы и Канефрон. Это растительное средство помогает нормализовать работу почек. Врач сказал, что это снижает вероятность появления новых солей. Сейчас я стараюсь придерживаться диеты, пью много очищенной воды и чувствую себя хорошо. Соблюдаю общие рекомендации — избегаю жирного, жареного, бульонов, уменьшаю количество мяса и молока, а овощей в рационе становится больше. В моче могут встречаться разные соли: то ураты, то оксалаты».

Цена диеты

В рационе преобладают овощи, крупы, молочные продукты, поэтому питание не затратное. Стоимость недельного рациона составляет 1300-1400 рублей.

Причины развития мочекаменной болезни

Основной фактор, способствующий развитию заболевания, заключается в чрезмерной концентрации солей в моче. Эти соли оседают на стенках мочевого пузыря или почек и не выводятся из организма. Со временем они кристаллизуются, образуя песок, а затем и камни.

Негативные факторы, способствующие образованию конкрементов:

• острые и хронические инфекции мочевыводящих путей;
• недостаточное потребление жидкости;
• нехватка витаминов и минералов;
• малоподвижный образ жизни;
• заболевания, нарушающие обмен веществ;
• врожденные аномалии в строении органов малого таза и почек;
• использование воды с высоким содержанием солей;
• несбалансированное питание.

Общие принципы лечебного питания

Перед тем, как будет расписана диета, обязательно нужно пройти обследование. Определить вид конкрементов, их форму и размеры, оценить общее состояние больного. Неправильное питание может не только не помочь в лечении, но и еще больше усугубить болезнь, поспособствовать формированию новых образований.

Для любых форм мочекаменной болезни у женщин есть общие принципы питания:

• Количество потребляемой жидкости должно быть в районе 2-2,5 л. Нельзя делать больших перерывов в употреблении воды, пить ее нужно даже ночью. Жидкость способствует выведению солевого остатка.
• Ограничить употребление продуктов, способствующих оседанию солей, а также поваренной соли.
• Отказаться от алкогольных напитков, острых блюд.
• Для предотвращения кристаллизации мочи полезно пить отвары толокнянки, листьев березы, хвоща полевого, корня пырея.
• Питаться нужно дробно – 5-6 раз в день, ограниченными порциями (не больше 300 г).

Питание при мочекаменной болезни не должно ограничивать организм в поступлении питательных веществ и быть энергетически ценным. При наличии сопутствующих патологий органов пищеварения нужно корректировать питание, чтобы не вызвать их рецидивы. Обострения болезней ЖКТ нарушают всасываемость питательных веществ и приводит к образованию новых камней. При болезнях сердца и сосудов, а также повышенной отечности, употребление воды придется снизить.

Диета для женщин с учетом вида камней

Составление перечня разрешенных и запрещенных продуктов основывается на типах камней.
Существует несколько категорий камней:

• оксалатные;
• уратные;
• фосфатные;
• цистиновые, карбонатные, коралловидные, белковые и другие.

Оксалаты

Это самые твердые образования, вызывающие мочекаменную болезнь. Они формируются из солей щавелевой кислоты (этандиовой кислоты), которая в чрезмерных количествах попадает в организм. Ежедневно с мочой в среднем выделяется около 20-40 мг оксалатов. Если это количество больше, можно утверждать о наличии оксалурии.

Из рациона нужно исключить продукты со щавелевой кислотой:

• помидоры;
• шпинат;
• щавель;
• спаржа;
• какао;
• ревень;
• салат;
• инжир;
• желатиносодержащие блюда (холодец, студень, зефир, мармелад).

Повышение уровня этандиовой кислоты происходит при чрезмерном поедании пищи, богатой витамином С, недостатке витамина В6 и кальция. Поэтому нужно ограничить цитрусовые, шиповник, смородину, кислые фрукты, а также блюда, где аскорбиновая кислота выступает в качестве основного ингредиента. Придется также исключить копченые блюда, субпродукты, мясные бульоны.

Нужно обогатить рацион такими продуктами:

• картофель;
• цельные злаковые культуры;
• тыква;
• цветная капуста;
• сухофрукты;
• бананы;
• груши;
• сливы.

В период рецидива лучше ограничить молочные продукты. Потом можно постепенно вводить в рацион, но лучше употреблять их в 1 половине дня. Ограничения касаются также говядины, моркови, курицы, крепкого чая.

Ураты

Ураты образуются в результате нарушения обмена пуринов и накопления мочевой кислоты. Для их формирования необходима кислая реакция мочи, поэтому важно ее щелачивать.
Следует исключить из рациона продукты, содержащие пурины:

• мясные бульоны;
• студни;
• субпродукты;
• телятину;
• грибы;
• бобовые;
• соленый сыр;
• копчености;
• кислые фрукты;
• сдобу.

Три раза в неделю допускается употребление нежирного мяса и рыбы. Рекомендуется готовить пищу на пару или отваривать. Для женщин с уратными отложениями полезна молочно-растительная диета.
Разрешенные продукты:

• молочные изделия;
• картофель;
• овощи, не содержащие щавелевую кислоту;
• бездрожжевой хлеб;
• арбузы;
• сладкие фрукты;
• яйца;
• крупы.

Фосфаты

Это антагонисты уратов. Диета при фосфатурии должна не защелачивать, а окислять мочу.

В меню должно быть минимум фруктов и овощей. Исключение составляют:

• тыква;
• горох;
• фасоль обычная и спаржевая;
• кислые фрукты и ягоды.

Можно есть нежирную рыбу и мясо, каши, растительное, сливочное масло, яичный желток. Пить лучше кислые напитки (клюквенный или брусничный морс, яблочный сок). Молоко и молочные продукты нужно ограничить. Они богаты кальцием и ощелачивают мочу.

Любые продукты, которые способствуют повышению секреции желудка, исключаются:

• кофе;
• пряности;
• газировка.

Соль способствует повышению выведения кальция, поэтому при фосфатных камнях соленые продукты тоже нежелательны.

Профилактика образования камней

Мочекаменная болезнь чаще всего возникает по вине самого человека. Применение профилактических мер может помочь многим женщинам избежать образования камней в мочеполовой системе.

Рекомендации:

• следите за правильным и сбалансированным питанием, избегайте чрезмерного употребления одного продукта;
• пейте достаточное количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание;
• откажитесь от алкоголя;
• ограничьте потребление соли;
• избегайте переедания;
• контролируйте свой вес;
• своевременно лечите инфекции мочеполовой системы;
• не допускайте застоя мочи, регулярно опорожняйте мочевой пузырь;
• увеличьте физическую активность;
• не реже одного раза в год проходите общий анализ мочи и делайте УЗИ мочеполовой системы.

Причины образования камней

Мочекаменная болезнь – это патология, при которой отмечается наличие камней в почках или в мочевых путях. Это одно из самых часто встречаемых урологических заболеваний.

Чаще всего камни наблюдаются в правой почке, но также они могут встречаться в левой и даже быть в обеих. Мужчины страдают данным недугом намного чаще, нежели женщины.

Мочекаменная болезнь у представителей сильного пола и у дам отличается.

Как правило, у женщин болезнь возникает на фоне различных инфекций и воспалительных процессов, а у мужчин в основном в результате воздействия внешних факторов.

Основными причинами, влияющими на развитие камней в почках и мочевых путях, являются:

• хронические инфекции почек и мочевого пузыря;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание;
• врожденные аномалии почек;
• неправильный кальциевый обмен в организме;
• малоподвижный образ жизни;
• неблагоприятное влияние окружающей среды;
• некоторые болезни желудочно-кишечного тракта.

Камень камню рознь

Камни в почках могут образовываться на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Главным фактором, способствующим их образованию, является высокое содержание солей и белка в почках. Эти вещества оседают на почках, образуя мелкие кристаллы, которые со временем превращаются в камни.

Существует несколько типов камней в почках, которые классифицируются в зависимости от их химического состава:

1. Оксалатные. Это один из самых распространенных видов камней, отличающийся высокой прочностью и плохой растворимостью. В большинстве случаев единственным способом лечения является хирургическое вмешательство. Основная причина их формирования – соль щавелевой кислоты.
2. Фосфатные. Эти камни чаще всего возникают из-за нарушений обмена веществ. Они значительно мягче по сравнению с оксалатными и хорошо поддаются лечению.
3. Уратные. Эти камни встречаются реже, и их появление часто связывают с подагрой и жарким климатом. Если их вовремя выявить, лечение не представляет особых трудностей.
4. Струвитные. Эти образования возникают в результате инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей и чаще всего диагностируются у женщин.
5. Цистиновые. Это довольно редкий тип камней, который развивается из-за врожденного нарушения обмена веществ.
6. В некоторых случаях также могут встречаться камни смешанного типа.

Общие правила и принципы питания

Предотвратить появление камней в почках и удалить при их наличии можно не только при грамотной терапии, а и при соблюдении специальной диеты.

Основы лечебной диеты при мочекаменной болезни:

1. Основным правилом питания при мочекаменной болезни является исключение продуктов, содержащих компоненты, способствующие образованию камней. А также включение в рацион пищи, которая способна разрушать и выводить кристаллы и соли.
2. Немаловажное значение во время течения данного недуга уделяется и питью, поскольку промывание почек благоприятно воздействует на их здоровье и является профилактической мерой в образовании камней. Наиболее полезным считается употребление качественной воды с лимоном. Нужно помнить, что больным сердечно-сосудистыми недугами, много воды лучше не пить.
3. Исключить из питания, независимо от вида камней, спиртные напитки, жареное, острое, соленное, кислое.
4. Переедание усугубляет болезнь, поэтому питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день.

Некоторые нюансы в зависимости от пола пациента

Диета при мочекаменной болезни разрабатывается индивидуально для каждого пациента, независимо от пола. В целом, основные принципы питания при этом заболевании для мужчин и женщин имеют много общего.

Тем не менее, мужчинам рекомендуется в первую очередь отказаться от курения и алкоголя, а также исключить из своего рациона острые и соленые блюда, так как именно они часто становятся слабостью сильного пола. Кроме того, важно следить за режимом питья и употреблять достаточное количество жидкости.

Что касается женщин, им также следует помнить о вреде переедания. Рекомендуется ограничить потребление сладостей, хотя иногда можно позволить себе немного печенья или выпечки с низким содержанием жира. Лучше всего заменить сладости на полезные фрукты.

В любом случае, при проявлении симптомов заболевания как мужчинам, так и женщинам необходимо строго придерживаться назначенной диеты, чтобы облегчить симптомы и способствовать скорейшему выздоровлению.

Что разрешено, а что под запретом

Полезные продукты при МКБ:

• капуста, кабачок, огурец;
• не кислые фрукты и ягоды;
• каши;
• сухофрукты;
• нежирные сорта мяса;
• ржаной хлеб;
• мед.

Вредные продукты:

• шпинат, ревень, редис;
• бобовые;
• шоколад;
• свекла, лук, чеснок;
• инжир;
• алкоголь;
• острые соусы, кетчупы.
• кофе, зеленый чай;
• газированные напитки;
• копчености;
• консервированные продукты.

Различия в питании в зависимости от вида камней

В зависимости от видов растений, присутствующих в почвах, допустимый ассортимент продуктов может варьироваться.

Осторожно, ураты!

При наличии уратов в почках, специалисты рекомендуют воспользоваться диетой Певзнера № 6. При ней полагается исключить из питания продукты растительного и животного происхождения.

В особенности это касается печени, почек, мясных и рыбных бульонов, щавеля, шпината и пр.

С особой осторожностью следует употреблять вареное мясо, чай, кофе, шоколад.

Можно есть молочные продукты, в особенности молоко, мучные изделия, различные сорта макарон, фрукты, яйца, немного мяса птицы.

От соли также желательно отказаться.

В моче фосфаты

Если у пациента выявлены фосфаты, рекомендуется включить в рацион такие продукты, как макароны, различные виды круп, мясо и рыбу.

Кроме того, необходимо значительно уменьшить потребление пищи, богатой кальцием, а также ограничить продукты, которые способствуют выработке желудочного сока, такие как соленые, жирные и острые блюда.

Также следует исключить большинство фруктов и овощей, а также некоторые молочные продукты.

Кроме этого, важно употреблять достаточное количество жидкости, которую можно восполнять с помощью чаев, клюквенного морса и отвара шиповника.

Оксалатные камни требуют особого подхода

При образовании оксалатов обязательным является исключение пищи, содержащей щавельную кислоту.

По большей части это касается щавеля, ревеня, инжира. Также нужно исключить цитрусовые. Желательно полностью отказаться от соли, если это сделать невозможно, то использовать ее минимальное количество.

С осторожностью советуют употреблять лук, картофель, черную смородину, поскольку в них также содержится некоторое количество данной кислоты.

Желательно поменьше есть пряности, рыбные и мясные бульоны, уменьшить употребление соли.

Помогают выводить камни груши, яблоки, виноград.

Советуют пить не меньше 2 литров воды, она препятствует накоплению оксалатов, выводя их из организма. Отдавать предпочтение нужно капусте, огурцам, овощным рагу, кашам, молочным супам.

Профилактическая диета

Для предотвращения мочекаменной болезни важнейшим шагом является правильное питание. Чтобы снизить риск возникновения этого заболевания, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• стараться ограничить потребление соли и углеводов;
• минимизировать употребление продуктов, содержащих высокие уровни щавелевой кислоты;
• выбирать кальцинированные продукты;
• следить за качеством питьевой воды, так как уровень минерализации существенно влияет на здоровье почек и образование камней; рекомендуется пить только хорошо очищенную воду без примесей;
• по возможности увеличивать в рационе количество продуктов, которые положительно влияют на иммунную систему.

Некоторые другие рекомендации при МКБ

Отличным дополнением к диете при мочекаменной болезни станет использование фитотерапии. Настойки и чаи из трав помогут восстановить функцию почек и наладить в них обменный процесс.

Помимо этого, врачи рекомендуют полностью избавиться от вредных привычек, уменьшить физические нагрузки, вести здоровый образ жизни.

Немногие больные понимают, что соблюдение диеты – это верный шаг к выздоровлению. Правильное питание снижает развитие заболевания, облегчает состояние больного, помогает избавиться от симптомов болезни.

Поэтому соблюдая диету при мочекаменной болезни, вы сможете снять обострение, а также со временем полностью избавиться от недуга.

Роль жидкости в диете при мочекаменной болезни

Жидкость играет ключевую роль в профилактике и лечении мочекаменной болезни. Правильное потребление воды помогает разбавить мочу, что снижает концентрацию веществ, способствующих образованию камней. Увлажнение организма также способствует выведению токсинов и уменьшению риска образования новых камней.

Рекомендуется пить не менее 2-3 литров жидкости в день, однако точное количество может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей, уровня физической активности и климатических условий. Важно помнить, что не всякая жидкость одинаково полезна. Вода является оптимальным выбором, тогда как сладкие газированные напитки, кофе и алкоголь могут способствовать образованию камней.

Кроме воды, полезными могут быть травяные чаи, компоты и натуральные соки, особенно из цитрусовых, которые содержат лимонную кислоту, помогающую предотвратить образование камней. Однако следует избегать чрезмерного употребления кислых соков, так как они могут увеличить кислотность мочи и способствовать образованию камней у некоторых людей.

Важно также учитывать, что при наличии определенных типов камней, таких как оксалатные или уратные, может потребоваться корректировка потребления жидкости. Например, при оксалатных камнях рекомендуется увеличить потребление кальция и уменьшить количество продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат и свекла, чтобы снизить риск их образования.

Регулярный контроль за цветом мочи также может служить индикатором уровня гидратации. Светло-желтый цвет обычно указывает на достаточное потребление жидкости, в то время как темный цвет может свидетельствовать о обезвоживании.

В заключение, адекватное потребление жидкости является важным аспектом диеты при мочекаменной болезни. Оно не только помогает предотвратить образование камней, но и способствует общему здоровью мочевыводящей системы. Поэтому важно следить за уровнем гидратации и выбирать правильные напитки для поддержания здоровья.

Вопрос-ответ

Что исключить из рациона при мочекаменной болезни?

Необходимо исключить из рациона алкоголь, кофе, крепкий чай, также пряности, маринады, уменьшить потребление соли. Всем пациентам, страдающим мочекаменной болезнью, сезонно рекомендуется тыква, дыни, арбузы. Ежедневно необходимо выпивать не менее 2,0 литров жидкости.

Какой стол диеты при мочекаменной болезни?

«Стол №6» по Певзнеру рекомендован для больных подагрой или мочекаменной болезнью. Второе показание с оговоркой: диета подходит только для одного вида камней – уратов, образованных из солей мочевой кислоты.

Какие продукты для ощелачивания мочи?

Рекомендуется для ощелачивания мочи: молочно-растительная диета, щелочные воды, увеличение диуреза за счет приема брусничных и клюквенных напитков, отвара шиповника, чая с лимоном. Полезны разгрузочные дни: 400–500 г творога + 1–1,5 кг фруктов и овощей + 1,5–2 л воды.

Какие продукты провоцируют мочекаменную болезнь?

Чрезмерное употребление продуктов, богатых пуринами, например, мяса, субпродуктов, жирной рыбы или бобовых, провоцирует повышение уровня мочевой кислоты. Мочекаменная болезнь бывает вызвана нарушением обмена фосфора и кальция.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за потреблением жидкости. Увеличьте количество воды, которую вы пьете ежедневно, чтобы помочь разбавить мочу и снизить риск образования камней. Рекомендуется выпивать не менее 2-3 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №2

Сократите потребление соли и животных белков. Высокое содержание соли может способствовать образованию камней, поэтому старайтесь ограничить использование соли в приготовлении пищи. Также уменьшите количество мяса и молочных продуктов в рационе, так как они могут повышать уровень кальция и мочевой кислоты в организме.

СОВЕТ №3

Увеличьте потребление фруктов и овощей. Эти продукты богаты клетчаткой и содержат много воды, что помогает поддерживать нормальный уровень pH мочи и предотвращает образование камней. Особенно полезны арбузы, яблоки, груши и цитрусовые.

СОВЕТ №4

Избегайте продуктов, богатых оксалатами. Если у вас есть предрасположенность к образованию оксалатных камней, старайтесь ограничить потребление шпината, ревеня, свеклы и шоколада, так как они могут способствовать образованию камней.