Фарингит у детей – воспаление глотки, вызывающее дискомфорт у пациентов и их родителей. Важно знать причины, симптомы и методы лечения, чтобы вовремя помочь ребенку и избежать осложнений. Эта статья поможет родителям разобраться в фарингите, его профилактике и даст рекомендации по уходу за больным, что сделает выздоровление более комфортным и эффективным.
Причины
Чаще всего заболевание имеет вирусное происхождение. Его могут вызвать такие вирусы, как гриппа, парагриппа, риносинтициальный вирус, аденовирус, парвовирус, коронавирус и другие. Также встречаются случаи бактериального фарингита, при котором наиболее распространены стафилококки, стрептококки и пневмококки. В редких случаях воспаление может быть вызвано грибами, преимущественно рода Кандида.
Врачи подчеркивают, что фарингит у детей является довольно распространенной проблемой, особенно в зимний период. Основные симптомы этого заболевания включают боль в горле, трудности при глотании и общее недомогание. Специалисты акцентируют внимание на том, что важно различать вирусные и бактериальные формы фарингита, так как это влияет на выбор метода лечения. В большинстве случаев заболевание имеет вирусную природу и проходит самостоятельно, однако в некоторых ситуациях может потребоваться применение антибиотиков. Врачи советуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка, обеспечивать его достаточным количеством жидкости и проводить ингаляции для облегчения симптомов. Также важно избегать контактов с аллергенами и раздражающими веществами, чтобы не ухудшить состояние. Регулярные осмотры у педиатра помогут своевременно выявить и предотвратить возможные осложнения.
Фарингит у детей является распространенной проблемой, и эксперты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения. По мнению педиатров, основными симптомами заболевания являются боль в горле, затрудненное глотание и общее недомогание. Врач-отоларинголог отмечает, что вирусные инфекции чаще всего становятся причиной фарингита, однако бактериальные инфекции также не исключены. Важно помнить, что лечение должно быть индивидуальным: в некоторых случаях достаточно симптоматической терапии, в то время как в других может потребоваться антибиотикотерапия. Специалисты рекомендуют родителям следить за состоянием ребенка и при ухудшении симптомов обращаться к врачу. Профилактика, включая укрепление иммунной системы и соблюдение гигиенических норм, также играет ключевую роль в предотвращении заболевания.
Предрасполагающие факторы
- Общее переохлаждение. Большинство случаев заболевания фиксируется после общего переохлаждения организма ребёнка;
- местное переохлаждение. Часто фарингит возникает у детей, любящих полакомиться мороженым, охлажденными напитками, творогом и йогуртами из холодильника;
- снижение иммунитета. В периоды длительного стресса (например, при сдаче экзаменов), после упорных физических нагрузок, во время диет сопротивляемость организма различным инфекциям снижается.
- очаги хронической инфекции. Кариес зубов, хроническое воспаление небных миндалин, слизистой оболочки полости носа, околоносовых пазух это все очаги инфекции. С током крови или лимфы микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, могут пропасти в любой орган (в т.ч. и в глотку) и привести к его воспалению;
- ранний детский возраст. Острый фарингит чаще диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. После 10-12 лет заболеваемость им становится ниже.
Признак/Характеристика | Вирусный фарингит | Бактериальный фарингит (стрептококковый) |
---|---|---|
Возбудитель | Вирусы (аденовирусы, риновирусы, грипп, парагрипп и др.) | Бактерии (чаще всего Streptococcus pyogenes) |
Начало заболевания | Постепенное | Острое, внезапное |
Температура тела | Обычно невысокая, субфебрильная (37-38°C), но может быть и выше | Высокая (38-40°C), лихорадка |
Боль в горле | Умеренная, першение, царапанье | Сильная, острая, усиливается при глотании |
Кашель | Часто присутствует, сухой или с небольшим количеством мокроты | Редко, если есть, то сухой |
Насморк | Часто присутствует, заложенность носа, выделения | Редко, если есть, то незначительный |
Увеличение лимфоузлов | Могут быть увеличены шейные лимфоузлы, но безболезненные | Часто увеличены и болезненны переднешейные лимфоузлы |
Налет на миндалинах | Обычно отсутствует, миндалины гиперемированы | Часто присутствует гнойный налет (точки, пленки) |
Сыпь | Редко, может быть при некоторых вирусных инфекциях | Может быть мелкоточечная сыпь (скарлатина) |
Головная боль | Умеренная | Часто сильная |
Боль в животе, тошнота, рвота | Редко | Часто, особенно у маленьких детей |
Общее состояние | Умеренное недомогание, вялость | Выраженная интоксикация, слабость, апатия |
Осложнения | Редко, обычно проходят самостоятельно | Серьезные осложнения (ревматизм, гломерулонефрит) при отсутствии лечения |
Лечение | Симптоматическое (обезболивающие, жаропонижающие, полоскания) | Антибиотики (обязательно), симптоматическое |
Длительность | 3-7 дней | 7-10 дней (при адекватном лечении) |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о фарингите у детей:
-
Частота заболеваний: Фарингит — одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей у детей. По статистике, почти 30% всех случаев острых респираторных инфекций у детей связано именно с фарингитом, что делает его важной темой для родителей и педиатров.
-
Вирусная природа: В большинстве случаев фарингит у детей вызывается вирусами, такими как аденовирусы, риновирусы и вирусы гриппа. Это означает, что антибиотики, которые часто назначаются при бактериальных инфекциях, неэффективны против вирусного фарингита, что подчеркивает важность правильной диагностики.
-
Симптомы и диагностика: Фарингит может проявляться не только болью в горле, но и другими симптомами, такими как высокая температура, кашель и затрудненное глотание. Важно, чтобы родители обращали внимание на эти симптомы и консультировались с врачом, особенно если они продолжаются более нескольких дней или сопровождаются другими серьезными признаками, такими как сыпь или затрудненное дыхание.
Симптомы
Острый фарингит характеризуется болями в горле при глотании, повышением температуры, общей слабостью и усталостью. При аденовирусной инфекции острый фарингит может сопровождаться воспалением конъюнктивы, а также выделениями из глаз, которые могут быть слизистыми или гнойными. Если причиной является энтеровирус, то могут добавиться боли в животе, рвота и понос. При коронавирусной инфекции у пациента может появиться мелкая сыпь, которая исчезает после выздоровления от ОРВИ.
У маленьких детей наблюдается выраженная общая симптоматика: они становятся вялыми и капризными. У них ухудшается качество сна, пропадает аппетит, а температура тела повышается.
Фарингит у детей — это распространенное заболевание, которое вызывает беспокойство у родителей. Многие замечают, что такие симптомы, как боль в горле, кашель и высокая температура, могут возникать внезапно и доставлять дискомфорт ребенку. Родители часто делятся своим опытом, подчеркивая важность своевременного обращения к врачу для исключения более серьезных инфекций. Некоторые отмечают, что домашние средства, такие как теплые напитки и полоскания, могут помочь облегчить состояние малыша. Тем не менее, многие акцентируют внимание на том, что лечение должно назначаться специалистом, особенно если симптомы сохраняются более нескольких дней. Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и подход к лечению должен быть индивидуальным.
Диагностика
Диагноз в большинстве случаев выставляется сразу после осмотра. Задняя стенка глотки становится отечной, приобретает ярко-красный цвет. Часто из носа по ней стекает густая, белая слизь (при назофарингите). Может отмечаться зернистость задней стенки.
При фарингите воспаляются регионарные группы лимфоузлов: шейные, подчелюстные, подбородочный. Они увеличиваются в размерах, становятся более плотными. При их обследовании у больного может возникать чувство болезненности.
В клиническом анализе крови обнаруживается воспаление: повышается уровень лейкоцитов, увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), появляется сдвиг в сторону молодых форм лейкоцитов. По увеличению уровня нейтрофилов можно предполагать бактериальную причину заболевания, по росту числа лимфоцитов вирусную этиологию.
Для установления конкретного вида возбудителя производится посев отделяемого с задней стенки глотки. Проводится определение чувствительности микроорганизма к разным группам антибиотиков.
Лечение
-
Обильное питье. Рекомендуется употребление напитков, богатых витамином С, таких как клюквенный морс, компот из черной смородины и апельсиновый сок. Если ребенок отказывается от этих вариантов, можно предложить минеральную воду без газа, теплый чай или соки.
-
Витаминизированная и легко усваиваемая пища. Поскольку основным симптомом фарингита является сильная боль в горле при глотании, необходимо исключить из рациона жесткую и раздражающую пищу.
Ребенок должен ежедневно получать первое блюдо. Оптимально, если это будет легкий куриный суп без зажарки.
В качестве вторых блюд лучше выбирать картофельное пюре, паровые котлеты и молочные каши. Также рекомендуется большое количество фруктов (особенно апельсинов, мандаринов и киви) и овощей.
-
Противовирусная терапия. В большинстве случаев фарингит является следствием ОРВИ, поэтому для его лечения эффективно применяются противовирусные препараты.
Для детей младшего возраста часто используются средства в форме ректальных свечей, такие как Виферон и Кипферон. Курс лечения составляет 5 дней.
С 6 месяцев разрешено применение Анаферона детского и Эргоферона по специальной схеме. В первый день ребенку необходимо дать 7 таблеток, а в последующие дни – по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетки растворяются в воде и принимаются независимо от времени еды.
С 3 лет можно использовать таблетированные формы: Кагоцел (курс 4 дня) и Арбидол (5 дней).
-
Антибактериальная терапия. При подозрении на бактериальную природу заболевания (например, увеличение уровня нейтрофилов в крови или отсутствие эффекта от противовирусных средств в течение 3 дней) необходимо начать прием антибиотиков.
Детям до года часто назначают Флемоксин-Солютаб (в растворимых таблетках для перорального применения), Аугментин, Сумамед и Супракс (в виде суспензий для приготовления сиропа). В более старшем возрасте эти препараты могут назначаться в таблетках.
При выраженной интоксикации (высокой температуре, сильной сонливости ребенка, серьезных отклонениях в анализах крови) рекомендуется использовать инъекционные антибактериальные препараты, такие как Цефтриаксон, Цефазолин и Амикацин.
-
Препараты для местного применения.
Капли для приёма внутрь
К таким препаратам относится Тонзилгон-Н. Это единственный лекарственный препарат для местной обработки слизистой, разрешенный к применению у детей до года. Он выпускается в виде капель, которые дозируются в зависимости от возраста. Препарат имеет комбинированный растительный состав. Как и все настойки, производится Тонзилгон-Н на спирту. Содержащийся в нем спирт не всасывается в общий кровоток ребенка, а оказывает лишь местное согревающее воздействие на миндалины и стенки глотки.
Лекарственные аэрозоли
В состав этих средств входят различные антисептики. Большинство аэрозолей можно использовать с 5 лет. Это связано с тем, что у детей младшего возраста при распылении спрея может возникнуть рефлекс остановки дыхания. Тем не менее, если ребенок не страдает от аллергии, такие препараты могут быть рекомендованы и раньше указанного возраста.
Среди аэрозолей, применяемых при фарингите, чаще всего назначают Мирамистин, Гексорал, Тантум Верде, Люголь (на основе йода) и Биопарокс. Биопарокс обладает местным антибактериальным действием, что делает его эффективным при бактериальных инфекциях. Мирамистин представляет собой спрей, не имеющий выраженного вкуса и запаха, по ощущениям он напоминает воду. Дети обычно хорошо его переносят. Мирамистин можно назначать с раннего возраста, при этом единственным требованием является способность ребенка широко открывать рот по просьбе взрослого. В противном случае, вместо орошения воспаленной задней стенки глотки, родители могут лишь обработать спинку языка.
Растворы для полоскания
Растворы могут быть растительными и изготавливаться самостоятельно или медицинскими.
Для приготовления раствора в домашних условиях хорошо подойдёт ромашка обыкновенная, календула, цветки липы. Эти лекарственные растения оказывают лёгкий антисептический эффект. Полоскать ротоглотку такими настоями или отварами нужно 5-6 раз в день.
Из специализированных средств для полоскания широко используются водный раствор Фурациллина, Хлоргексидина. Все чаще при фарингите применяется Гексорал в растворе, имеющий широкий спектр действий (в т.ч. он оказывает и противогрибковый эффект), Мирамистин.
Препараты для рассасывания
Леденцы и таблетки для местного лечения могут быть назначены детям, начиная с 4-5 лет. К числу таких препаратов относятся Граммидин, Фарингосепт и Фалиминт.
Эти средства имеют специфический лекарственный вкус, поэтому выбор зависит от органолептических характеристик препарата и личных предпочтений ребенка. Например, Фарингосепт отличается более приятным и сладким вкусом, что делает его более привлекательным для детей, и они с удовольствием рассасывают его по сравнению с другими средствами.
Профилактика
- исключить общее и местное переохлаждение ребёнка,
- минимизировать контакт с больными людьми,
- уделить внимание закаливанию, укреплению иммунитета,
- своевременно и правильно проводить терапию вирусных инфекций,
- не заниматься самолечением, особенно бесконтрольным приемом антибактериальных средств.
Фарингит это респираторное заболевание, которое хоть раз в жизни переносит каждый человек. Важно грамотно подходить к его лечению, лучше если этим будет заниматься квалифицированный врач-педиатр или детский отоларинголог (ЛОР).
При неверном лечебном подходе, прерывистом (не курсовом) применении антибиотиков, не регулярной местной обработке можно искусственно сформировать устойчивость микроорганизмов к получаемой терапии. В дальнейшем подобрать действенное лечение такому больному будет намного сложнее, а риск перехода острой формы заболевания в хроническую существенно возрастет.
Осложнения фарингита
Фарингит, воспаление слизистой оболочки глотки, может привести к различным осложнениям, особенно у детей, чья иммунная система еще не полностью развита. Осложнения могут возникать как в результате самого заболевания, так и в результате неправильного или несвоевременного лечения.
Одним из наиболее распространенных осложнений фарингита является тонзиллит, воспаление миндалин, которое может развиться, если инфекция распространяется на соседние ткани. Тонзиллит может проявляться сильной болью в горле, затруднением глотания и повышением температуры. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если миндалины сильно увеличены и вызывают затруднения в дыхании.
Еще одним возможным осложнением является отит — воспаление среднего уха. У детей, особенно тех, кто часто страдает от респираторных инфекций, существует риск развития отита на фоне фарингита. Симптомы отита могут включать боль в ухе, снижение слуха и раздражительность. Важно следить за состоянием ребенка и при необходимости обратиться к врачу для назначения лечения.
Фарингит также может привести к синуситу, воспалению синусов, что может проявляться заложенностью носа, головной болью и выделениями из носа. Синусит может развиваться, если инфекция из глотки распространяется на носовые пазухи, и требует комплексного лечения, включая антибиотики в случае бактериальной инфекции.
В редких случаях фарингит может вызвать реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как миокардит или перикардит, особенно если заболевание вызвано вирусами или стрептококками. Эти осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства и могут иметь серьезные последствия для здоровья ребенка.
Важно отметить, что профилактика осложнений фарингита включает в себя своевременное обращение к врачу, соблюдение рекомендаций по лечению и поддержание общего здоровья ребенка. Родителям следует внимательно следить за симптомами и не игнорировать ухудшение состояния, чтобы избежать серьезных последствий.
Вопрос-ответ
Как лечить фарингит детям?
Лечение фарингита у детей включает обеспечение покоя, обильное питье, полоскания теплым солевым раствором и использование увлажнителей воздуха. При необходимости можно применять жаропонижающие и обезболивающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен. Важно также проконсультироваться с педиатром для назначения подходящих препаратов, особенно если фарингит вызван инфекцией.
Сколько дней длится фарингит у детей?
Симптомы фарингита обычно исчезают в течение 7-10 дней в зависимости от причины заболевания и своевременно назначенного лечения. Быстро и бесследно проходит вирусный фарингит. При бактериальном обязателен прием антибиотиков.
Что хорошо лечит фарингит?
К ним относятся Фарингосепт (таблетки для рассасывания), Антиангин-Формула (пастилки), Септолете нео (пастилки), растворы Вокадин и Мирамистин, аэрозоли Гексаспрей и Гексорал, таблетки Фарингосепт. Антибиотики для локальной терапии: Грамицидин С, Граммидин.
Какой кашель при фарингите у детей?
Кашель при фарингите может быть разным – сухим, горловым, бронхиальным. Довольно часто кашель усиливается ночью. Самая распространённая форма кашля при фарингите – сухой кашель. Повышение температуры типично при остром фарингите и может не наблюдаться при хронической форме заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. При первых признаках фарингита, таких как боль в горле, кашель или затрудненное глотание, важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Создайте комфортные условия для ребенка. Убедитесь, что в комнате поддерживается оптимальная температура и влажность, а также обеспечьте доступ к теплым напиткам, которые помогут облегчить боль в горле.
СОВЕТ №3
Следите за питанием. Предлагайте ребенку легкую и питательную пищу, избегая острых и кислых продуктов, которые могут раздражать горло. Также важно обеспечить достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на гигиену. Регулярное мытье рук и использование индивидуальных предметов гигиены помогут предотвратить распространение инфекции и защитят других членов семьи.